LIVE UPDATES
Ekonomi

Pesë arsye pse imuniteti i tufës është ndoshta i pamundur

22 Mars 2021, 09:36 Nga DOSJA
Pesë arsye pse imuniteti i tufës është ndoshta i pamundur

Ndërsa normat e vaksinimit COVID-19 po rriten në të gjithë botën, njerëzit kanë filluar të pyesin: për sa kohë do të zgjasë kjo pandemi? Është një çështje e rrethuar me pasiguri. Por ideja dikur e përhapur se një grup njerëzisht do të fitojnë imunitet ndaj SARS-CoV-2 për të bllokuar shumicën e transmetimit – ‘prag i imunitetit të tufës’ – ka filluar të duket e pamundur.

Ky prag në përgjithësi është i arritshëm vetëm me nivele të larta të vaksinimit dhe shumë shkencëtarë kishin menduar se sapo njerëzit të fillonin të imunizoheshin në masë, imuniteti i tufës do të lejonte që shoqëria të kthehej në normalitet. Shumica e studimeve kishin caktuar pragun në 60-70% të popullatës që fiton imunitet, ose përmes vaksinimeve ose ekspozimit të kaluar ndaj virusit. Por ndërsa pandemia po hyn në vitin e dytë, kjo ide ka filluar të zbehet. Në shkurt, shkencëtari i pavarur i të dhënave Youyang Gu ndryshoi emrin e modelit të tij popullor të parashikimit COVID-19 nga ‘Rruga për të Imunitetit të Tufës ‘ në ‘Shtegu për Normalitetin’. Ai tha se arritja e një pragu të imunitetit të tufës po dukej e pamundur për shkak të faktorëve të tillë si hezitimi i vaksinave, shfaqja e varianteve të reja dhe ardhja e vonuar e vaksinave për fëmijët.

Gu është një shkencëtar i të dhënave, por mendimi i tij përputhet me atë të shumë të tjerëve në komunitetin e epidemiologjisë. “Ne jemi duke u larguar nga ideja që do të arrijmë pragun e imunitetit të tufës dhe atëherë pandemia do të zhduket “, thotë epidemiologu Lauren Ancel Meyers, drejtor ekzekutiv i Universitetit të Teksasit në Austin COVID-19 Modeling Consortium . Kjo zhvendosje pasqyron kompleksitetin dhe sfidat e pandemisë dhe nuk duhet të errësojë faktin se vaksinimi po ndihmon. “Vaksina do të thotë që virusi do të fillojë të shpërndahet vetë”, thotë Meyers. Por ndërsa variantet e reja lindin dhe imuniteti nga infeksionet potencialisht zbehet, “ne mund ta gjejmë veten me muaj ose një vit në rrugë që akoma po luftojmë me kërcënimin dhe duhet të merremi me valët e ardhshme”.

Perspektivat afatgjata për pandeminë ndoshta përfshijnë COVID-19 duke u bërë një sëmundje endemike , ashtu si gripi. Por në një periudhë të afërt, shkencëtarët po mendojnë për një normalitet të ri që nuk përfshin imunitetin e tufës. Këtu janë disa nga arsyet që qëndrojnë pas kësaj mendësie, dhe çfarë nënkuptojnë ato për vitin e ardhshëm të pandemisë.

Është e paqartë nëse vaksinat parandalojnë transmetimin

Çelësi i imunitetit të tufës është që, edhe nëse një person infektohet, ka shumë pak ‘’strehues’’ të ndjeshëm përreth për të vazhduar transmetimin – ata që janë vaksinuar ose tashmë kanë kaluar infeksionin  nuk mund të sëmuren dhe përhapin virusin. Vaksinat COVID-19 të zhvilluara nga Moderna dhe Pfizer – BioNTech, për shembull, janë jashtëzakonisht të efektshme në parandalimin e sëmundjes simptomatike, por është ende e paqartë nëse ato mbrojnë njerëzit nga infektimi, ose nga përhapja e virusit tek të tjerët. Kjo paraqet një problem për imunitetin e tufës.

“Imuniteti i tufës është i rëndësishëm vetëm nëse kemi një vaksinë që bllokon transmetimin. Nëse jo, atëherë mënyra e vetme për të arritur imunitetin e tufës në popullatë është t’u japësh të gjithëve vaksinën “, thotë Shweta Bansal, një biologe në Universitetin Georgetown në Washington DC. Efektiviteti i vaksinës për ndalimin e transmetimit duhet të jetë “shumë i lartë” për imunitetin e tufës ndaj materies, thotë ajo, dhe për momentin, të dhënat nuk janë përfundimtare . “Të dhënat Moderna dhe Pfizer duken mjaft inkurajuese”, thotë ajo, por saktësisht se sa mirë këto dhe vaksinat e tjera i ndalojnë njerëzit të transmetojnë virusin do të ketë pasoja të mëdha.

Aftësia e një vaksine për të bllokuar transmetimin nuk ka nevojë të jetë 100% për të bërë një ndryshim. Edhe 70% e efektivitetit do të ishte “e mahnitshme”, thotë Samuel Scarpino, një shkencëtar i rrjetit që studion sëmundjet infektive në Universitetin Verilindor në Boston, Massachusetts. Por ende mund të ketë një sasi të konsiderueshme të përhapjes së virusit që do ta bënte shumë më të vështirë thyerjen e zinxhirëve të transmetimit.

Shpërndarja e vaksinave është e pabarabartë

Shpejtësia dhe shpërndarja e përdorimit të vaksinave ka rëndësi për arsye të ndryshme, thotë Matt Ferrari, një epidemiolog në Qendrën e Universitetit Shtetëror të Pensilvanisë për Dinamikën e Sëmundjeve Infektive në Universitetin Park. Një fushatë globale e koordinuar në mënyrë perfekte mund të kishte zhdukur COVID-19, thotë ai, të paktën teorikisht. “Është një gjë teknikisht e realizueshme, por në të vërtetë nuk ka shumë gjasa që ne ta arrijmë atë në një shkallë globale,” thotë ai. Ekzistojnë ndryshime të mëdha në efikasitetin e përdorimit të vaksinave ndërmjet vendeve, madje edhe brenda tyre.

Izraeli filloi vaksinimin e qytetarëve të tij në dhjetor 2020, dhe pjesërisht falë një marrëveshje me Pfizer – BioNTech për të ndarë të dhëna në këmbim të dozave të vaksinave, aktualisht udhëheq botën për sa i përket vaksinimit. Në fillim të fushatës, punonjësit shëndetësorë vaksinonin më shumë se 1% të popullsisë së Izraelit çdo ditë, thotë Dvir Aran, një shkencëtar i të dhënave biomjekësore në Technion – Instituti i Teknologjisë së Izraelit në Haifa. Që nga mesi i marsit, rreth 50% e popullsisë së vendit është vaksinuar plotësisht me dy dozat e kërkuara për mbrojtje. “Tani problemi është që të rinjtë nuk duan të vaksinohen,” thotë Aran, kështu që autoritetet lokale po i joshin ata me gjëra të tilla si pizza falas dhe birrë. Ndërkohë, fqinjët e Izraelit, Libani, Siria, Jordania dhe Egjipti ende nuk kanë vaksinuar as 1% të popullsisë së tyre përkatëse.

Në të gjithë Shtetet e Bashkuara, qasja në vaksina ka qenë e pabarabartë. Disa shtete, të tilla si Georgia dhe Utah, kanë vaksinuar plotësisht më pak se 10% të popullsisë së tyre, ndërsa Alaska dhe New Mexico kanë vaksinuar plotësisht më shumë se 16%.

Në shumicën e vendeve, shpërndarja e vaksinave shtresohet sipas moshës, me përparësi ndaj njerëzve të moshuar, të cilët janë në rrezikun më të lartë. Sidoqoftë, kur dhe nëse do të ketë një vaksinë të aprovuar për fëmijët, mbetet të shihet. Pfizer – BioNTech dhe Moderna tani kanë regjistruar adoleshentë në provat klinike të vaksinave të tyre dhe vaksinat Oxford – AstraZeneca dhe Sinovac Biotech po testohen tek fëmijët e moshës tre vjeç. Por rezultatet janë akoma me muaj larg. Nëse nuk është e mundur të vaksinohen fëmijët, shumë më të rritur do të duhet të imunizohen për të arritur imunitetin e tufës, thotë Bansal. (Ata të moshës 16 vjeç e lart mund të marrin vaksinën Pfizer – BioNTech, por vaksinat e tjera miratohen vetëm për moshat 18 vjeç e lart.) Në Shtetet e Bashkuara, për shembull, 24% e njerëzve janë nën 18 vjeç (sipas të dhënave të regjistrimit të vitit 2010 )

Një tjetër gjë e rëndësishme për t’u marrë parasysh, thotë Bansal, është struktura gjeografike e imunitetit të tufës. “Asnjë komunitet nuk është një ishull dhe peizazhi i imunitetit që rrethon një komunitet ka vërtet rëndësi”, thotë ajo. COVID-19 ka ndodhur në grupe nëpër Shtetet e Bashkuara si rezultat i sjelljes së njerëzve ose politikave lokale. Rezistenca e lokalizuar ndaj vaksinimit të fruthit, për shembull, ka rezultuar në vatra të vegjël të rigjallërimit të sëmundjes.

Variantet e reja ndryshojnë ekuacionin e imunitetit të tufës

Edhe pse planet e shpërndarjes së vaksinave përballen me pengesa, variante të reja të SARS-CoV-2 mund të jenë më të transmetueshme dhe rezistente ndaj vaksinave. “Ne jemi në një garë me variantet e reja”, thotë Sara Del Valle, një epidemiolog dhe në Laboratorin Kombëtar të Los Alamos në New Mexico. Sa më shumë që duhet për të ndaluar transmetimin e virusit, aq më shumë kohë duhet të shfaqen dhe përhapen këto variante, thotë ajo.

Ajo që po ndodh në Brazil është një paralajmërim. Hulumtimi i botuar në Science sugjeron që ngadalësimi i COVID-19 në qytetin e Manaus midis majit dhe tetorit mund t’i atribuohej efekteve të imunitetit të tufës ( LF Buss et al . Science 371 , 288–292; 2021) Zona ishte goditur rëndë nga sëmundja dhe imunologia Ester Sabino në Universitetin e São Paulo, Brazil dhe kolegët e saj llogaritën se më shumë se 60% e popullsisë ishin infektuar deri në qershor të vitit 2020. Sipas disa vlerësimeve, kjo duhet të ishte ka qenë e mjaftueshme për ta çuar popullsinë në pragun e imunitetit të tufave, por në janar Manaus pa një ringjallje të madhe të rasteve. Kjo kulm ndodhi pas shfaqjes së një varianti të ri të njohur si P.1, i cili sugjeron që infeksionet e mëparshme nuk i dhanë mbrojtje të gjerë virusit. “Në janar, 100% e rasteve në Manaus u shkaktuan nga P.1”, thotë Sabino. Scarpino dyshon se shifra prej 60% mund të ketë qenë një mbivlerësim.

Ekziston edhe një problem tjetër për tu luftuar ndërsa imuniteti rritet në një popullatë, thotë Ferrari. Shkalla më e lartë e imunitetit mund të krijojë presion selektiv, i cili do të favorizonte variante që janë në gjendje të infektojnë njerëzit që janë imunizuar. Vaksinimi i shpejtë dhe i plotë mund të parandalojë që një variant i ri të fitojë terren. Por përsëri, pabarazia e përdorimit të vaksinave krijon një sfidë, thotë Ferrari.

Imuniteti mund të mos zgjasë përgjithmonë

Llogaritjet për imunitetin e tufës konsiderojnë dy burime të imunitetit individual – vaksinat dhe infeksionin natyror. Njerëzit të cilët janë infektuar me SARS-CoV-2 duket se zhvillojnë imunitet ndaj virusit, por sa zgjat kjo mbetet dilemë, thotë Bansal. Duke pasur parasysh atë që dihet për koronavirusët e tjerë dhe provat paraprake për SARS-CoV-2, duket se imuniteti i lidhur me infeksionin zbehet me kalimin e kohës, kështu që duhet të merren parasysh në llogaritjet. “Ne ende nuk kemi të dhëna përfundimtare mbi imunitetin e zbehur, por ne e dimë që nuk është zero dhe jo 100”, thotë Bansal.

Modeluesit nuk do të jenë në gjendje të numërojnë të gjithë që janë infektuar kur llogaritin sa afër popullatës ka arritur pragun e imunitetit të tufës. Dhe ata do të duhet të japin llogari për faktin se vaksinat nuk janë 100% efektive. Nëse imuniteti i bazuar në infeksion zgjat vetëm për diçka si muaj, kjo siguron një afat të ngushtë për shpërndarjen e vaksinave. Do të jetë gjithashtu e rëndësishme të kuptohet se sa zgjat imuniteti i bazuar në vaksina, dhe nëse nxitësit janë të nevojshëm me kalimin e kohës. Për të dyja këto arsye, COVID-19 mund të bëhet si gripi.

Vaksinat mund të ndryshojnë sjelljen njerëzore

Me ritmet aktuale të vaksinimit, Izraeli po mbyll në pragun teorik imunitetin e tufës, thotë Aran. Problemi është se, ndërsa më shumë njerëz vaksinohen, ata do të rrisin bashkëveprimet e tyre dhe kjo ndryshon ekuacionin e imunitetit të tufës, i cili mbështetet pjesërisht në sa njerëz janë të ekspozuar ndaj virusit. “Vaksina nuk është e papërshkueshme nga plumbat,” thotë ai. Imagjinoni që një vaksinë ofron mbrojtje prej 90%: “Nëse përpara vaksinës keni takuar më së shumti një person, dhe tani me vaksinat keni takuar dhjetë persona, ju jeni përsëri në pikën zero”.

Ndërhyrjet jo-farmaceutike do të vazhdojnë të luajnë një rol vendimtar në uljen e rasteve, thotë Del Valle. E gjithë çështja është që të ndërpritet rruga e transmetimit, thotë ajo, dhe kufizimi i kontaktit shoqëror dhe sjelljet e vazhdueshme mbrojtëse të tilla si maska mund të ndihmojnë për të zvogëluar përhapjen e varianteve të reja ndërsa vaksinat janë duke u zhvilluar.

Por do të jetë e vështirë të ndalosh njerëzit të kthehen në sjelljen para-pandemike. Texas dhe disa qeveri të tjera të shtetit amerikan tashmë po heqin detyrimin për të mbajtur maskën, edhe pse proporcione të konsiderueshme të popullsisë së tyre mbeten të pambrojtura. Është zhgënjyese të shohësh njerëz që lehtësojnë këto sjellje tani, thotë Scarpino, sepse vazhdimi me masa që duket se po funksionojnë, të tilla si kufizimi i tubimeve në ambiente të mbyllura, mund të ndihmojë shumë në përfundimin e pandemisë. Pragu i imunitetit të tufës nuk është pragu “ne jemi të sigurt”, është pragu “ne jemi më të sigurt”, thotë Scarpino. Edhe pas kalimit të pragut, shpërthime të izoluara do të ndodhin akoma.

Për të kuptuar efektet shtesë të sjelljes dhe imunitetit, konsideroni se ky sezon i gripit ka qenë jashtëzakonisht i butë. “Gripi është ndoshta jo më pak i transmetueshëm se COVID-19”, thotë Scarpino. “Pothuajse me siguri, arsyeja pse gripi nuk u shfaq këtë vit është sepse ne zakonisht kemi rreth 30% të popullsisë imune sepse ata janë infektuar në vitet e mëparshme, dhe ju bëni vaksinimin që mbulon ndoshta edhe 30% të tjerë. Kështu që ndoshta jeni ulur me 60% ose aq imun ”.

Përfundimi i transmetimit të virusit është një mënyrë për t’u kthyer në normalitet. Por një tjetër mund të jetë parandalimi i sëmundjeve të rënda dhe vdekjes, thotë Stefan Flasche, një epidemiolog vaksine në London School of Hygiene & Tropical Medicine. Duke pasur parasysh atë që dihet për COVID-19 deri më tani, “arritja e imunitetit të tufës vetëm përmes vaksinave do të jetë tepër e pamundur”, thotë ai. Është koha për pritshmëri më reale. Vaksina është “një zhvillim absolutisht i rëndësishëm”, por nuk ka gjasa të ndalojë plotësisht përhapjen, kështu që duhet të mendojmë se si mund të jetojmë me virusin, thotë Flasche. Kjo nuk është aq e zymtë sa mund të tingëllojë. Edhe pa imunitetin e tufës, aftësia për të vaksinuar njerëz duket se po zvogëlon shtrimet në spital dhe vdekjet nga COVID-19. Sëmundja mund të mos zhduket shpejt, por shkëlqimi i saj ka të ngjarë të zbehet.

Marrë nga Gazeta SI

Rama është propozuar për president nga disa deputetë socialiste, mendoni se:

View Results

sociale sociale imuniteti i tufës imuniteti i tufës

Sondazh

Poll

Pas më shumë se katër orësh, qytetarët vijojnë protestën rrugëve të Kryeqytetit

Pas më shumë se katër orësh, qytetarët vijojnë protestën rrugëve të Kryeqytetit

Gjesti i veçantë i protestuesit, u dhuron lule efektivëve në shenjë solidariteti për policin e vrarë

Pas tre orësh protestë, turma vijon qëndresën: Dorëheqje!

Prej më shumë se tre orësh para Kryeministrisë, protestuesit ndezin flakadanë

"Kush s'kërcen nuk është shqiptar o hej"/ PAMJE me dron nga protesta madhështore për Zvërnecin

Thirrja e qytetarit të Rrjollit: Hajde rini, merre situatën në dorë dhe drejto vendin

Me flamuj dhe pankarta në duar, qytetarët e Durrësit sërish protestë për projektin në Zvërnec

Tentoi të futej në Kryeministri, protestuesja bën simbolin e shqiponjës

"Ne i duam parqet, lodrat, natyrën"/ Vogëlushi në protestë thirrje: Mbrojini për ne!

Protesta kundër projektit në Zvërnec/ Brohoret turma: Edi Rama o tradhtar, duhet lidhur me litar

Protesta për Zvërnecin, qytetarë mbajnë 1 minutë heshtje për efektivin e vrarë në krye të detyrës

"Ruani qetësinë, Ramën ta zhdukim me të mirë"/ Tensione në protestën kundër projektit në Zvërnec

PAMJE nga protesta madhështore kundër projektit në Zvërnec/ Oshëtin bulevardi: O pallosh o zagar

Mijëra protestues në shesh thirrje ndaj kryeministrit Rama: Duam dorëheqje

Protesta për Zvërnecin, babai i Martin Canit i bashkohet protestuesve në shesh

Mijëra qytetarë në Bulevard/ Thirrje kundër Ramës dhe Berishës: U ka ardhur fundi, në burg

Balla nga Kuvendi: Greqia u ka borxh shqiptarëve marrëveshjen për pensionet

Dita e 5-të e protestës për Zvërnecin/ Nis marshimi drejt bulevardit: Revolucion

Balla ‘thumbon’ Berishën: U trembe nga protestuesit që erdhën te selia e PD-së dhe ndryshove qëndrim

"Na keni ça k***"/ Noizy shpërthen keq ndaj protestuesve: Nuk po e shet njeri Shqipërinë!

'Zvërneci'/ Berisha: Ju jeni mafie si në Beograd. Të gjitha dokumentet ju i shumëzoni me zero

Berisha: Pse e fshihni kreun e Meduzës. Tokat në Zvërnec i ka rrëmbyer Pjerini nga Lezha dhe Agaçi

Reperi Gashi mbështet protestat për Zvërnecin: Fëmijët tanë nuk janë mysafir në tokën e tyre

Këngëtarja Bebe Rexha vlerësohet me cmimin “Female Icon Award 2026”

Banorët dhe pushuesit përballen me fenomenin e pazakontë në Ksamil

"Ktheni ligjin për investimet strategjike" Bozdo në Kuvend: Betonizuat bregdetin e jugut...

Përplasje e ashpër mes Strazimirit e Muçit: Të rinjtë po protestojnë kundër jush, mbani përgjegjësi

"Marksist-leninist i vogël'! Përplasje e ashpër mes Strazimirit e Muçit:

Ngjarja e rëndë në Maliq/ Autori transportohet drejt Tiranës, familjarët: Çfarë i bëre?!

Berisha: Xhelati Rama u vë protestuesve paqësorë, topat e ujit që gjuajtën edhe foshnjën në karrocë

Berisha-Piro Vengut: Dezertove nga ushtria dhe mashtrove se je pasardhës i Marko Boçarit

Fshihej në një zonë të pyllëzuar, ja vendi ku u gjet autori i ngjarjes në Maliq

"Rama do organizojnë antimiting në Vlorë", Balla i përgjigjet Berishës: Kemi festën e PS!

Bido i kthehet opozitës: Ku ishit ju më 30 maj që nuk folët për Zvërvecin?

“Keni paralajmëruar anti-miting në Vlorë”, Berisha thirrje Ramës: Anuloje, është praktikë fashiste

Deputeti i “Lëvizjes Bashkë”: Rendi i ditës së sotme është kërkesa për dorëheqjen e qeverisë

U plagos në operacionin për kapjen e një personi në kërkim, mbërrin te Trauma polici

Vrasja e efektivit të Policisë në Korçë, Kuvendi nis me një minutë heshtje

Vrau një efektiv dhe plagosi një tjetër, mbërrin në spital autori

Reshjet përmbytin rrugët e Shëngjinit, vështirësi në qarkullimin e automjeteve dhe këmbësorëve

Qytetarët nisen sërish drejt kryeministrisë, me flamurin kuq e zi dhe brohorima vazhdojnë protestën

Protestuesit marshojnë drejt zonës së Bllokut, qytetarët e tjerë nuk iu bashkohen #dosja #protesta

Protesta nuk ka të ndalur, qyetarët bllokojnë rrugën te Ura e Tajvanit, thirrje në kor policëve

Nga Sheshi tek Banka, qytetarët bllokojnë rrugën: Edi Rama ka mbaru

Qytetarët nuk ndalen në protestë/ Bllokojnë rrugën te selia e PS-së, ulen në gjunjë

Vazhdon protesta për Zvërnëcin/ Protestuesit ngren nga kafet qytetarët te Opera

E mbuluar me flamurin kuq e zi, e reja shfaqet me foshnjën në krah gjatë protestës

"Edi Rama jep dorëheqjen/E reja nga protesta:Ka ardhur koha të shkosh me Berishën te Veliaj dhe Meta

Qytetarët protestë në Vlorë për Zvërnecin, me pankarta në duar marshojnë drejt Sheshit të Flamurit

Dy orë protestë, bulevardi plot qytetarë ndriçohet nga blicat e telefonave: Jep dorëheqje